走进聊城市人民医院儿童保健科康复训练部的大门，可以听到孩子唱歌的声音，哭闹的声音，还有响亮的说话的声音，丁丁就是这群孩子的其中一个。
2岁4个月的丁丁，1岁之前与妈妈在一起生活的时间较长，妈妈不爱说话，与孩子的互动较少，1岁以后主要由奶奶负责照顾，奶奶年龄较大，体力较差，孩子看电视、手机的时间较长，每天基本都在2个小时以上，1岁6个月的时候还不会喊“爸、妈”，妈妈为了让孩子早说话购买了早教机、各种发生读物，供孩子学习，孩子仍然不肯开口说话。
于是，在丁丁2岁3个月的时候由父母带着来儿童保健科就诊，当时丁丁只会说“爸、妈”等简单的称呼，爱发脾气，易哭闹，不听指令，通过测评发现丁丁语言表达能力相当于1岁孩子水平，理解能力相当于1岁6个月孩子水平，还伴随认知能力的落后，是一个以语言发育迟缓为主的全面发育落后的孩子。经过对丁丁和家庭情况的综合评估，我们决定让丁丁进行系统的康复训练，同时指导家长如何在游戏互动中训练孩子，1个月的系统康复训练后，丁丁像换了一个人似的，能说出诸如“吃、要”等不少单字，能表达基本需求，仿说能力强，情绪也比较稳定，能听指令，家长反应孩子也比较好带了。
看到这里，很多人会问什么是语言发育迟缓？
语言发育迟缓是指由于各种原因，儿童在生长发育的过程中语言能力的发展（口头表达能力、言语理解能力）遵循正常的顺序，但明显落后于该年龄段相应的发育水平。
在 2-3.5岁儿童中，语言发育迟缓的比例约为 13.5%-17.5%。随着年龄的增长，部分语言发育迟缓儿童会在学龄前自然跟上同龄人的语言发育进程，而另一部分则有持续的语言发育困难。在4-7岁年龄段，约有7.4%-9.4%的儿童仍然大幅度落后于同龄人的语言发育水平，这部分儿童将被诊断为语言障碍。在四岁到五岁之间，被诊断为“语言障碍”的儿童，语言问题一般会持续，到了学龄以后还会延伸到和学习相关的阅读、书写方面的困难。
至今仍然没有任何科学的方法能够在2-3岁语言发育迟缓的幼儿中，准确地区分出哪些将赶上同龄人，哪些将会有持续的语言问题。所以一旦发现儿童有语言发育迟缓，则应该尽早进行干预和训练。
如何初步判断宝宝是否面临语言发育迟缓？
一个粗略但是临床上常用的初筛的标准是（通常称为“预警症”）：
一岁的儿童还没有讲出真正的第一个词（比如，“妈妈”，又比如“要”）；
两岁的儿童还没有50个词的词汇量，还没有开始把两个词放在一起（比如，“要饼干”，“爸爸抱”）；
三岁的儿童还没有开始出现三个词的简单句子（比如，“爸爸开车车”，“妈妈拿苹果”）。
从儿童语言发育的角度看，有上面这些迹象，意味着可能是“迟”了。
如果宝宝出现了以上这些迹象，建议父母们应及早带孩子来儿童保健科就诊，越早干预，则孩子追赶上同龄人的可能性越大，“翻盘”的机会越大。
引起语言发育迟缓的原因有很多，认知障碍、自闭症、社交沟通障碍、语音障碍以及特定性语言障碍等都可表现为语言发育迟缓。除了语言发育迟缓这一共性外，认知障碍、自闭症、特定性语言障碍以及社交沟通障碍的定义特征以及鉴别诊断的注意事项各不相同，儿童保健科的大夫将会对孩子进行全面的评估，“抽茧剥丝”做出鉴别诊断，以此制定不同的训练方案。
针对不同的鉴别诊断结果，我们将会给出不同的干预方案，有些需要对家长进行指导，改善家庭语言环境，去掉不利因素，定期让宝宝进行复查就可以，有些则需要在我们的康复训练部进行系统的康复训练。
个体化训练
儿童保健科康复训练部会根据宝宝的具体情况制定详细的训练方案，进行包括个体化训练、感觉统合训练、言语与社交训练以及家庭训练指导等的系统性训练。康复训练结束后，我们仍让儿童定期复查，并给予详细指导，确保孩子由康复机构训练顺利转为家庭训练。丁丁在训练部训练1个月后，转为家庭训练，家长在训练过程中遇到问题及时咨询训练老师，并坚持每2个月带丁丁复查一次。丁丁最终各项能力追赶上了同龄儿童，顺利进入幼儿园，实现了完美的“翻盘”。
感觉统合训练
语言训练
0-3岁的规律系统的健康查体是预防语言发育迟缓的最有效的方法，只有这样，我们才能够做到早发现、早干预。如何与孩子进行有效的互动？如何有效规避电子产品所带来的的危害？如何建立良好的家庭语言环境？儿童保健科的大夫会在宝宝成长的每一步给予父母们有力的扶持，为宝宝的健康快乐成长保驾护航！
科室简介
聊城市人民医院儿童保健科为0-18岁儿童少年提供高质量、全方位的医疗保健服务。主要开设儿童早期发展、发育行为、儿童营养、生长发育及儿童健康管理、语言-言语障碍门诊等特色门诊。
儿童健康管理门诊：通过对儿童的生长情况、营养状况、神经心理发育情况进行定期、动态、系统监测，及时发现营养偏离、发育落后等潜在问题，及早进行干预，保障儿童早期全面健康发展。
儿童早期发展门诊：对早产、生后缺氧等高危儿进行定期随访，早期发现、早期干预。开设亲子早教、健脑保健、运动训练、认知语言训练、家长培训等全方位发展促进项目。
发育行为门诊：着重于儿童青少年的心理行为发育、社会和学习问题，如儿童语言发育障碍、精神发育迟滞、孤独症、儿童多动症、抽动障碍、学习障碍、情绪障碍等。同时进行父母的教育指导和咨询，运用生物反馈技术治疗多动和抽动障碍，对特定目标症状进行药物治疗、行为疗法等。
儿童营养门诊：可通过儿童饮食行为评估、膳食分析和食谱定制，指导婴幼儿喂养和口腔功能训练。对各类喂养问题例如喂养困难、食欲不振、挑食偏食、吐奶；各类营养素缺乏性疾病如缺铁性贫血、佝偻病等；以及各种生长发育偏离如肥胖、消瘦、矮小、营养不良、食物过敏有丰富经验和成功方法。
儿童生长发育门诊：通过骨龄评价、生长激素等内分泌激素测定，对儿童身材矮小、肥胖症、性早熟进行规范化诊断、治疗，以达到正常成年身高。
语言及言语障碍门诊：通过言语发育评估、早期诊断，并给出针对的言语训练和指导，帮助宝宝更好的发展。
康复训练部：训练对象包括早产儿、脑瘫、斜颈、O型腿、X型腿、语言发育落后、感觉统合失调、孤独症、多动症、抽动症、学习困难等儿童。
供稿：儿童保健科 申夏惠
图文编辑：办公室 侯琳琳
视频编辑：办公室 李春艳
