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泌尿外科
  • 新技术新项目
  •   泌尿外科在以下方面做了一些开创性的工作,取得了较好的临床效果。

      1.“三巾钳平台法”腹腔镜通道建立技术:孙茸教授结合多年临床经验,独创的开展了“三巾钳平台法”腹腔镜通道建立技术。在脐部建立第一个腹腔通道时,将原来两把巾钳提起腹壁,改为间隔120度的三把巾钳,使提起的腹壁由一条线变成了一个平面,此技术减少了建立第一个通道时腹腔脏器损伤的风险,并大大增加了通道建立成功率,对于肥胖患者,该技术优势更加明显。

      2.肾囊肿大网膜填塞或包裹技术:利用大网膜强大的吸收功能,将其包裹已去顶的多囊肾、多发肾囊肿表面,促进囊液吸收,减少复发。

      3.选择性阻断肾动脉分支的腹腔镜肾部分切除技术:我科在省内较早开展了选择性阻断肾动脉分支的腹腔镜肾部分切除技术,依据患者术前肾血管重建的CT(CTA),通过CTA提供的患肾动脉走行、变异及肿瘤位置等信息,制定个体化的动脉分支阻断方案,最大限度地减少肾缺血范围,保护患肾功能。该技术发表在2014年的《临床泌尿外科杂志》上。

      4.vela激光在泌尿外科的应用:该技术填补了聊城市泌尿外科前列腺及泌尿系肿瘤激光手术治疗的空白。微拉激光Vela XL是第二代2微米激光,2015年引进我科,应用Vela激光经尿道“整块切除”膀胱肿瘤,有利于判断肿瘤是否侵犯膀胱肌层,这为下一步治疗方案的制定,提供可靠依据。应用Vela激光汽化切除增生的前列腺腺体,显著减少了前列腺增生手术中的出血量,大大增加了手术安全性。

      5.非离断肌肉的小切口标本取出技术:腹腔镜通过3个或4个1cm左右微小通道,在将肾肿瘤、巨大肾上腺肿瘤等切除后,如何尽可能小的创伤取出体外,一直是临床难题。我科在国内较早开展了经下腹部斜切口、非离断肌肉的小切口标本取出技术,该技术仅沿肌束方向钝性分开,不离断肌肉,故患者术后疼痛轻微、恢复快,另外还避免了切口疝的发生。

      6.输尿管软镜、膀胱软镜及窄带光成像在泌尿外科的应用:我科在聊城市率先开展了输尿管软镜和膀胱软镜在泌尿外科诊治中的临床应用。电子输尿管软镜的镜体柔软光滑,手术视野清晰,可以自由地通过人体自然腔道(尿道)到达膀胱、输尿管以及肾脏的各个盏,解除腔道内所出现的问题,如结石、狭窄、甚至对早期肿瘤进行诊治等,取得了非常好的临床效果。膀胱软镜纤细、柔软,大大减轻了膀胱硬镜操作下的疼痛不适及术后血尿,同时膀胱软镜能够在膀胱内360度无死角的观察,一定程度上避免了肿瘤的遗漏。窄带光成像技术可以更加细微地反映毛细血管和黏膜的表面变化,改善图像的对比性和可视性,大大提高了微小肿瘤和原位癌的检出率。

      7.基于三维可视化解剖的腹腔镜上尿路手术:包括血管变异在内的解剖变异是人体常见现象,另外肿瘤、结石等疾病也可导致患者的解剖有所不同。对于上尿路手术,比如腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜肾上腺巨大肿瘤切除术及腹腔镜肾盂成形术等,依据患者术前CT数据,我科在国内较早开展了应用3D Slicer软件,对手术区域进行三维重建,并可视化处理,可在不同方向和角度上观察肿瘤、血管及附近脏器三维立体解剖结构,通过这种全景式透视患者解剖结构,有利于术前制定个体化的手术方案,从而使手术中的操作更加精准化,提高手术安全性。2018年已将这一技术以《3D Slicer在肾肿瘤中的应用》发表在“临床影像实践-3DSlicer”网站上。

  • 技术特色
  •   泌尿外科以微创为特色,紧跟技术前沿,常规开展多种微创诊疗技术,可施行肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、精囊、前列腺、尿道各部的多种高清腔镜下的微创手术,如:包皮套

  • 相关知识
  •    一、泌尿系结石健康教育 泌尿系结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。其临床表现为发病突然,剧烈腰痛