近日，18岁的女学生小霞来到我院肛肠科成功接受了一次性选择性痔上粘膜切除钉合术(TST)的治疗，术后恢复状况良好，她也成为我院第586位接受该术式的患者。
小霞是菏泽人，今年读高三，前段时间感觉身体不舒服，在当地医院检查发现她的肛门脱出痔核，需要手术治疗。小霞的父母在与医生的交谈中得知，该手术有可能造成肛门狭窄，这对于正值青春期的小霞来说，无疑会产生严重的心理负担，尤其是面临着高考，任何一点情绪波动都有可能影响孩子的成绩，小霞的父母没有接受医生的手术方案。
一次偶然的机会，小霞的叔叔打听到聊城市人民医院肛肠科在省内率先开展的一次性选择性痔上粘膜切除钉合术治疗痔疮效果很好，尤其是术后不会导致肛门狭窄。于是，家人带着小霞来到我院，找到肛肠科主任鞠应东。鞠主任对其进行了仔细的检查，确定小霞患的是二期内痔，各项指标显示符合采用一次性选择性痔上粘膜切除钉合术治疗的条件。在征得小霞及其父母的同意后，鞠主任为小霞实施了手术。
手术过程中，医生运用TST缝扎器，先在痔疮上方三厘米处分别缝合三针，将痔疮带入缝扎器中，然后切除痔疮。不到20分钟，手术就顺利完成。术后小霞恢复良好，无肛门狭窄等并发症发生。
鞠应东主任介绍，一次性选择性痔上粘膜切除钉合术是在一次性痔上粘膜切除钉合术(PPH)的基础上研发而成的一种新型技术，它遵循了人体痔的形成机制，依照痔的生理病理结构设计而成。该术式具有四个典型优势。一是精确定位。医生利用特制的肛门镜，能够精确定位脱垂的黏膜，成功、安全的选择性切除脱垂部位的痔上粘膜，减少手术创伤。二是疼痛轻微。传统手术在受躯体神经控制的肛垫区进行，对切割敏感，疼痛剧烈。TST手术在受植物神经控制的直肠粘膜区进行，对于切割不敏感，所以手术疼痛轻微。这也使得很多老年痔疮患者对该手术的耐受性大大提高。三是安全性高。TST治疗不会遗留瘢痕，不会破坏肛垫的生理功能，不破坏直肠与肛管的正常结构和外观，同时也避免了肛门狭窄、失禁等并发症的发生。与传统治疗方法相比，治疗安全性更高。 四是恢复时间短。由于治疗创伤更小，患者术后恢复更快。大多数患者术后10—12天就可以基本恢复，开始正常的工作和生活。
据了解，2010年7月我院率先在省内开展TST术以来，已治疗各类肛肠疾病患者586名。随着科室对于该项技术的不断改进，目前TST术不仅适用于内痔、外痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂等，而且对于直肠前突、直肠内脱垂、直肠良性肿瘤、低位直肠阴道瘘等肛肠疾病都有非常好的治疗效果，达到国际先进水平。
